痛風Gout –芹菜籽提取物 Celery Seed Extract薑黃素 Curcumin,歐洲酸櫻桃 Tart Cherry小紅莓 Cranberry

 

痛風 Gout 是關節炎其中一種類型,當過多的尿酸在體內積累時,導致關節形成結晶,並且關節會產生發炎和疼痛,它可以是遺傳性的或其他因素所產生。 痛風通常影響40歲以上具有痛風家族史的男性,但它可以發生在任何時間,也影響婦女,特別是在停經後,過量攝入食物和酒精,手術,感染,身體或情緒壓力或使用某些藥物可導致痛風。

痛風性關節炎 (急性痛風 ,Gout,(也稱為podagra))的特徵是強烈急性炎症,其因尿酸單鈉monosodium urate(MSU)晶體在關節沉殿在關節滑液synovial fluid中,晶體也在關節表面產生免疫炎性反應,並誘導IL-8等炎症途徑和將晶體沉積連接到組織炎症的機制。急性痛風本質上是自發的,包括保護性蛋白質被晶體幅蓋,以及關節內的細胞發炎,炎性和抗炎因子的平衡變化。

   尿酸單鈉 monosodium urate(MSU)

什麼原因所引起?

身體產生太多的尿酸,腎臟不能夠排出足夠的尿酸所引起,尿酸針狀晶體積聚在組織上引起疼痛。在一些食物和飲料中發現的嘌呤(purine) 化合物,包括乾豆,肝,葡萄酒和啤酒時,形成尿酸。痛風可以由血液病症或癌症(例如白血病)或使用某些藥物引起, 風險因素包括

  • 家族有痛風歷史
  • 三酯甘油超標
  • 喝太多酒精
  • 食用富含嘌呤的食物,如肉,貝類和甜麵包
  • 手術後副作用
  • 代謝綜合徵如糖尿病

徵兆和症狀

痛風最初症狀是急性和嚴重,幾乎總是在晚上發生, 患者感到突然發作的疼痛,它經常影響大腳趾關節,其變為紅色和腫脹; 腿的靜脈也膨脹,並且腿部變為紫色,並且有時伴有瘀傷。

  • 關節極度疼痛,通常是大腳趾的基部; 它也可以影響其他關節(例如腳,手指,手腕,肘,膝蓋或腳踝)
  • 關節皮膚會有紅色或紫色,腫脹,熱和僵硬
  • 發熱高達102.2°F(39°C),可能有或沒有發冷現象
  • 症狀可以迅速發展,第一次發作經常發生在晚上,然後在5至10天後消失,但以後又會回來
  • 在往後的復發,可能會在外耳,手,腳,肘或膝蓋的皮膚下面看到腫塊

當細胞死亡其遺傳物質中的嘌呤也被分解, 尿酸是當嘌呤完全分解後形成的化學物質。 在體內形成正常和健康的尿酸從嘌呤分解。 在我們的血液中,尿酸可作為抗氧化劑,有助於防止我們對血管壁造成損害,因此持續供應尿酸對於保護我們的血管非常重要。然而,在各種情況下,血液和身體的其他部分尿酸水平可能變得太高,由於我們的腎臟負責幫助保持尿酸在血液水平平衡,腎臟問題可導致尿酸在身體的各個部分的過度積累。 細胞的過度破壞也可引起尿酸積聚。 當尿酸積累時,尿酸晶體(稱為尿酸鈉結晶)可能沉積在我們的腱,關節,腎臟和其他器官中。

傳統治療選擇

您的醫生可能會給您布洛芬ibuprofen 其他非類固醇消炎止痛藥 nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) ,以減輕疼痛和腫脹。

你必須避免酒精和食物,觸發痛風,除了NSAIDs,秋水仙鹼 Colchicine可以幫助治療急性發作和預防作用,但有嚴重的副作用。

營養補充

痛風常因為進食不適當的食物所引起,這些營養提示可能有助於減少症狀:

•  消除潛在的食物過敏原,包括乳製品,小麥(谷蛋白),玉米,防腐劑和食品添加劑
•  抗氧化劑豐富的食物,包括水果(如藍莓,櫻桃和西紅柿)和蔬菜(如南瓜和青椒)。
• 促進低果糖飲治療痛風,每天(新鮮或冷凍)的半磅櫻桃2週,降低尿酸並防止發作。 櫻桃汁(8至16盎司每天)也有幫助。

  • 進食高纖維食物,包括燕麥,根菜類(如土豆和山藥)和車前籽
  • 避免精製食品,如白麵包,意大利面和糖
  • 少吃紅肉和更多瘦肉,冷水魚,豆腐(大豆,如果沒有過敏)或豆類蛋白質。
  • 減少含有草酸鹽的食物,如菠菜,大黃,甜菜,堅果,巧克力,紅茶,麥麩,草莓和豆類
  • 包括富含鎂和低鈣的食物,如大麥,麩皮,玉米,黑麥,燕麥,大豆,糙米,牛油果,香蕉和馬鈴薯
  • 在您的飲食中要限制嘌呤,具有高嘌呤含量的食物包括牛肉,鵝,動物內臟,甜麵包,貽貝,鳳尾魚,鯡魚,鯖魚和酵母。 含有適量嘌呤的食物包括以上未列出的肉類,家禽,魚和貝類。 菠菜,蘆筍,豆類,扁豆,蘑菇和乾豌豆也含有適量的嘌呤。
  • 使用健康的烹飪油,如橄欖油或椰子油。
  • 減少或控制進食反式脂肪酸,如餅乾,餅乾,蛋糕,炸薯條,洋蔥圈,甜甜圈,加工食品和人造黃油
  • 避免酒精和煙草。
  • 每天飲用6至8杯過濾水,以幫助沖掉身體的尿酸,脫水經常引起痛風發作。
  • 每週5天,每天至少鍛煉30分鐘。
  • 避免飲用汽水,雖然沒有與痛風的風險有關聯。
  • 初步研究表明,適量咖啡有助於緩解症狀。

您可以通過以下補充來解決痛風問題:

芹菜籽提取物 Celery  Seed Extract

芹菜籽提取物 Celery Seed  Extract 以含有85% 3nB的芹菜提取物。

3-n-Butylphthalide (3nB) 在尿酸的功用?

芹菜籽與櫻桃中的類黃酮花青素flavonoid anthocyanidin一樣,3-n-Butylphthalide (3nB可以抑制黃嘌呤氧化酶xanthine oxidase參與肝臟中尿酸生成的酶。 芹菜籽還含有類黃酮木犀草素 luteolin和芹菜素apigenin, 至少有兩項研究發現木犀草素具有抗炎特性。 芹菜籽還可具有抗疼痛,抗炎和抗尿酸特性, 芹菜籽素在試管研究中抑制黃嘌呤氧化酶 – 這是產生尿酸所需的酶。芹菜的作用可能是減少尿酸的產生,並通過其利尿功能去除它。

一項研究表明,通過抑制黃嘌呤氧化酶對大鼠進行了這一工作。 因此,對尿酸水平有兩個積極的影響。 此外,它至少減少了上述兩項研究的痛苦。此外,芹菜籽的3nB可能有助於放鬆動脈,其與利尿功能一起意味著可以降低血壓。 這對於痛風患者通常很重要。

芹菜中含有少量的維生素C(約每千克約3.4毫克),研究顯示降低了尿酸水平。 然而,比少量的維生素C更重要的是芹菜的鉀,芹菜100克含有非常有用的260毫克鉀,這是一種鹼性礦物質,這可中和你的尿酸。

芹菜籽提取物代替別嘌呤醇(黃嘌呤氧化酶抑製劑降低尿酸生產的藥物)。

注意是用芹菜籽提取物 celery seed extract用於痛風,而不是芹菜莖或芹菜種子。芹菜籽提取物將其尿酸水平保持在通常觸發痛風的水平以下。 自從他開始吃芹菜籽提取物以來

芹菜的營養成份

研究中,你可以食用芹菜對痛風約需生芹菜100克: 16kcal; 蛋白質0.69克; 碳水化合物3克; 脂肪0.17克。

  • 薑黃Turmeric Curcumin (Curcuma longa) – 對於炎症。 薑黃可能會增加某些藥物的血液稀釋作用,如阿司匹林和華法林(Coumadin)。

痛風-薑黃素 Curcumin

在中國進行的一項研究(2009年發表)(薑黃素對黃嘌呤氧化酶xanthine oxidase抑制的觀察)指出,薑黃已被證明可以抑制慢性炎症,因為它可以降低黃嘌呤氧化酶的活性,緩解痛風疼痛的藥物allopurinol降低痛風尿酸。

另一項研究中,107例骨關節炎患者每天給予布洛芬 Ibuprofen 800mg或薑黃粉提取物 Curcumin 2克,共6週。 在研究結束時,兩組患者在步行或爬樓梯時都患有較少的疼痛, 人們都寧願選擇薑黃素。 因此,薑黃素是一種安全有效的治療痛風和/或痛風的方法,因為薑黃素是一種強力的抗炎藥物。

2006年的亞利桑那大學對小鼠進行了研究,發現薑黃能夠減緩類風濕關節炎,小鼠被類風濕關節炎誘發,然後給予薑黃素,表明治療減少了腫脹和小鼠關節炎症。 薑黃素抑制與疼痛有關的前列腺素的產生。 薑黃也可以幫助腎上腺產生更高水平的可的松 cortisone,這可以緩解痛風中的炎症。 通過降低炎症和氧化應激,尿酸降低。

Tart Cherry 歐洲酸櫻桃

2012年12月,來自波士頓大學醫學中心發表了一篇非常有趣的關節炎和風濕病論文。調查人員在痛風發作之前選擇了為期兩天的時間,並將這一時期與前兩天和隨後的兩天相比,作為與痛風發作無關的控制期。

調查人員通過查看患者驗證了550多例患者的痛風診斷情況,發現該組患者有1250多次痛風發作。 調查人員研究了各種飲食物品,包括櫻桃和其他不相關的食物。 他們發現在痛風發作之前攝入的櫻桃減少了與攝入不相關的食物相比,發生痛風急劇發作三分之一的可能性。

調查人員通過查看患者驗證了550多例患者的痛風診斷情況,發現該組患者有1250多次痛風發作。 調查人員研究了各種飲食物品,包括櫻桃和其他不相關的食物。 他們發現在痛風發作之前攝入的櫻桃減少了與攝入不相關的食物相比,發生痛風急劇發作三分之一的可能性。

你也可以進食櫻桃類食物,有助緩解及預防痛風。

每日服用黑櫻桃精華 Black Cherry Fruit 750mg,效果也類同

其他補充品

• 每日服用維生素,含有抗氧化維生素A,C,E,B複合維生素和微量礦物質,如鎂,鈣,鋅和硒。

• Omega-3脂肪酸,如魚油,以幫助減少炎症和促進一般健康。 海水魚,如鮭魚或大比目魚是很好的來源。 如果你服用血液稀釋藥物,如阿司匹林或華法林(Coumadin),在服用omega-3補充劑之前,請諮詢您的醫療提供者。

• 肌醇六磷酸鹽(IP-6), 請與您的替代醫療保健提供者確認正確的劑量。 注意:可能增加抗凝血藥物的血液稀釋作用,如華法林(Coumadin),IP-6可能降低體內的鐵和鈣。

N-乙酰半胱氨酸 N-acetyl cystein,用於抗氧化作用。
• 維生素C,作為抗氧化劑。 在一項研究中,更高的維生素C攝入量與痛風的風險降低

避免服用額外的菸酸和維生素A,兩者可能引起在痛風

  • 蔓越莓(Cranberry (Vaccinium macrocarpon),用於腎臟健康,你也可以每天服用8到16盎司的未加糖的蔓越莓汁,最好是補充蔓越莓提取物,濃度夠高。
  • 綠茶 Green tea(Camelia sinensis)用於抗氧化和免疫功效
  • 魔鬼爪 Devil’s claw (Harpagophytum procumbens), 有助疼痛和炎症。魔鬼爪可能會增加某些藥物的血液稀釋效應,如阿司匹林和華法林(Coumadin)。貓爪草Devil’s claw不應該在懷孕期間或在母乳喂養時使用。 它可能潛在地影響血糖水平,以及血壓,並且可以與許多藥物相互作用。
    貓爪草 Cat’s claw(Uncaria tomentosa)標準化提取物, 用於炎症,免疫和抗菌/抗真菌活性。貓爪草-患有白血病或一些自身免疫性疾病不要服用,貓爪草也可能與許多不同的藥物相互作用
產品資料

芹菜籽提取物 Celery Extract

痛風-薑黃素 Curcumin

黑櫻桃精華 Black Cherry Fruit

趙家聲
自然健康顧問
化學學士
生物醫學工程碩士
生物化學科技碩士
材料科技碩士
美國草本治療師
美國自然療法博士

 

參考資料

Choi HK. A prescription for lifestyle change in patients with hyperuricemia and gout. [Review]. Curr Opin Rheumatol. 2010;22(2):165-72.

Choi HK, Curhan G. Coffee consumption and risk of incident gout in women: the Nurses’ Health Study. Am J Clin Nutr. 2010;92(4):922-7.

Eggebeen AT. Gout: an update. Am Fam Physician. 2007;76(6):801-8. Review.

Gagnier JJ, Chrubasik S, Manheimer E. Harpgophytum procumbens for osteoarthritis and low back pain: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 2004 Sep 15;4:13.

Hak AE, Choi HK. Lifestyle and gout. Curr Opin Rheumatol. 2008;20(2):179-86.

Kolasinski SL. Food, drink, and herbs: alternative therapies and gout. Curr Rheumatol Rep. 2014;16(4):409.

Kuo CF, Yu KH, See LC, et al. Risk of myocardial infarction among patients with gout: a nationwide population-based study. Rheumatology (Oxford). 2013;52(1):111-7.

Lai HM, Chen CJ, Su BY, et al. Gout and type 2 diabetes have a mutual inter-dependent effect on genetic risk factors and higher incidences. Rheumatology. 2012;51(4):715-20.

Lee SJ, Terkeltaub RA, Kavanaugh A. Recent developments in diet and gout. Curr Opin Rheumatol. 2006;18(2):193-8.

Pascual E, Sivera F. Therapeutic advances in gout. Curr Opin Rheumatol. 2007;19(2):122-7.

Schelesinger N. Overview of the management of acute gout and the role of adrenocorticotropic hormone. Drugs. 2008;68(4):407-15.

Schumacher HR Jr, Chen LX. Newer therapeutic approaches: gout. Rheum Dis Clin North Am. 2006;32(1):235-44, xii. Review.

Suresh E, Das P. Recent advances in management of gout. QJM. 2011 Dec 23. [Epub ahead of print].

Zhang Y, Chen C, Choi H, et al. Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Ann Rheum Dis. 2012;71(9):1448-53.

Zhang Y, Neogi T, Chen C, et al. Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks. Arthritis Rheum. 2012;64(12):4004-11.

 

 

 

硫 Sulphur—甲基磺酰基甲烷 MSM  (methylsulfonylmethane), 帶狀皰疹 Shingles

皮膚疾病,關節炎
硫是一種天然礦物,主要在溫泉和火山口附近發現,它具有獨特的“爛蛋”氣味,由二氧化硫sulfur dioxide 氣體逃逸到空氣中造成。 作為補充品,硫可以兩種形式獲得:二甲基亞砜 dimethyl sulfoxide(DMSO)和 甲基磺酰基甲烷  methylsulfonylmethane(MSM)。 DMSO約15%在體內分解成MSM, 兩者都被稱為疼痛治療。

MSM在一些天然植物中存在,例如馬尾草,水果和蔬菜及一些穀物和牛奶。 MSM在關節健康中是重要的,並且有助於形成包括軟骨,腱和韌帶的結締組織。 它也可以通過減緩傳遞疼痛信號的神經衝動來減輕疼痛。

                                 甲基磺酰基甲烷  methylsulfonylmethane(MSM)

DMSO是造紙的化學副產物,並且用作工業溶劑以及醫藥。 食品和藥物管理局(FDA)已批准用於膀胱內使用的DMSO。 醫生用DMSO灌輸到膀胱中以治療間質性膀胱炎 interstitial cystitis.。 DMSO也用於乳膏中,並由口服用於疼痛與MSM不同,DMSO可通過皮膚吸收。

切勿使用工業級DMSO作為補充劑,它可能含有危險的雜質,在內部服用DMSO或將其應用於您的皮膚之前,請諮詢您的醫生。

含硫的泥浴,通常稱為浴療法balneotherapy,可以幫助治療皮膚疾病和關節炎。 浴療法是關節炎患者疼痛緩解的最老的形式之一, 術語“balneo”來自拉丁語的浴和意思浸泡在熱或礦泉水。 有些人聲稱這些浴適用於過敏和呼吸問題。

人們還將硫產品應用於皮膚以治療痤瘡和其他皮膚病症。
硫在身體肝臟可以是排毒,解毒的方法。

皮膚疾病

硫浴和其他將硫施加到皮膚的方法,可能有助於治療:

• 痤瘡
• 紅斑痤瘡
• 牛皮癬
• 濕疹
• 頭皮屑
• 毛囊炎,感染毛囊
• 疣
• 雜色糠疹, 長期持續的皮膚病症,其特徵在於皮膚斑塊是與通常膚色不同的顏色。

 

關節炎

浴療-大多數在以色列進行,証明浴療法可以幫助治療幾種不同類型的關節炎,包括骨關節炎 osteoarthritis(OA),類風濕性關節炎 rheumatoid arthritis (RA)和銀屑病關節炎 psoriatic arthritis。 硫磺浴和其他溫泉療法的人都看到改善,具有較少的早晨僵硬,更好的行走能力,並且在他們的關節,特別是在頸部和背部減少的炎症,腫脹和疼痛。 泥漿包和死海鹽溶解在普通浴缸也改善了關節炎的症狀,但不如浸泡在死海本身有效。

 

甲基磺酰基甲烷 MSM  (methylsulfonylmethane)

MSM 是治療關節炎疼痛的常見補充劑,包括骨關節炎 osteoarthritis(OA,)類風濕性關節炎 rheumatoid arthritis (RA)。初步研究表明,在膝關節OA患者服用MSM 6,000 mg中改善疼痛和功能而沒有副作用。 一些製劑將MSM與葡萄糖胺組合以治療骨關節炎 osteoarthritis(OA),研究表明,這種方法可能有助於更多的研究。

 

二甲基亞砜 dimethyl sulfoxide(DMSO)

研究表明DMSO霜可以減少RA和OA患者的疼痛和腫脹,需要更多的研究支持。

 

過敏性鼻炎(花粉症)

一項初步研究發現,每天服用MSM 2,600 mg,持續30天可減少季節性過敏的症狀, 需要更多的研究。

帶狀皰疹 Shingles

DMSO作為緩解帶狀皰疹(帶狀皰疹)的疼痛和炎症的治療,一些證據表明它可以減少損傷的數量和減少炎症。

 

間質性膀胱炎 Interstitial cystitis

FDA已批准DMSO治療間質性膀胱炎,慢性膀胱炎,引起頻繁和夜間排尿,以及疼痛。 當DMSO用於治療間質性膀胱炎時,醫生將DMSO的液體溶液直接插入膀胱。 可能需要全身麻醉,因為手術可能是疼痛的並且可能引起膀胱痙攣。

.

飲食來源

MSM發現於富含蛋白質的食物中,例如雞蛋,肉類,家禽,魚類和豆類。 其他來源包括大蒜,洋蔥,抱子甘藍,蘆筍,羽衣甘藍和小麥胚芽

硫補充劑有兩種主要形式:二甲基亞砜(DMSO)和甲基磺酰甲烷(MSM)。
健康的人有均衡的飲食,通常不需要額外的硫。 然而,遵循純素飲食的人可能有缺乏硫的風險。

軟膏,乳膏,洗劑和含有硫可用於治療皮疹。 天然硫浴,通常發現在溫泉,可以幫助緩解與關節炎相關的疼痛。

注意事項

由於潛在的副作用和與藥物的相互作用,你應該採取膳食補充劑,研究人員認為MSM是安全的, 研究表明硫可能使你對太陽更敏感。

除非在醫生的監督下,否則不要服用DMSO。 在內部服用DMSO的副作用包括頭痛,頭暈,嗜睡,噁心和嘔吐,腹瀉或便秘。小心避免任何化學品或洗劑,不是意味著被吸收到身體。 將它們與DMSO混合可以產生不良效果。

 

藥物相互作用
沒有報告表明MSM與任何常規藥物相互作用。 然而,DMSO可能與許多其他藥物相互作用。 在使用DMSO前諮詢您的醫生。
副作用可包括過敏反應,例如皮膚疹,瘙癢,蕁麻疹或面部,嘴唇或舌頭腫脹。

產品資料

http://bit.ly/2mBjKNY

趙家聲
化學學士
生物醫學工程碩士
生物化學科技碩士
材料科技碩士
美國草本治療師
美國自然療法博士

參考資料

Barrager E, Veltmann JR, Schauss AG, Schiller RN. A multi-centered, open-label trial on the safety and efficacy of methylsulfonylmethane in the treatment of seasonal allergic rhinitis. J Altern Complement Med. 2002;8(2):167-73.

Brien S, Prescott P, Lewith G. Meta-analysis of the related nutritional supplements dimethyl sulfoxide and methylsulfonylmethane in the treatment of osteoarthritis of the knee. Evid Based Complement Alternat Med. 2009 May 27. [Epub ahead of print].

Kim LS, Axelrod LJ, Howard P, Buratovich N, Waters RF. Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Mar;14(3):286-94.

Moldwin RM, Evans RJ, Stanford EJ, Rosenberg MT. Rational approaches to the treatment of patients with interstitial cystitis. Urology. 2007 Apr;69(4 Suppl):73-81. Review.

Pain. MSM: does it work? Harv Health Lett. 2000;25(10):7.

Parcell S. Sulfur in human nutrition and applications in medicine. Altern Med Rev. 2002;7(1):22-44.

Verhagen AP, de Vet HC, de BIE RA, Kessels AG, Boers M, Knipschild PG. Balneotherapy for rheumatoid arthritis and osteoarthritis (Cochrane Review). In: The Cochrane Library. Issue 4, 2000. Oxford: Update Software.

von Mutius E. The environmental predictors of allergic disease. J Allergy Clin Immunol. 2000;105(1 Pt 1):9-19.

Wolverton. Comprehensive Dermatologic Drug Therapy. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. 2012.

Zhou J, Liu JH, Jin Y, Ouyang XL, Yang LG. Protective effects of DMSO on function of lyphilized human platelets. Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi. 2007;15(6):1284-

 

葡萄糖氨 Glucosamine  軟骨素 (chondroitin)  有機硫 MSM- 改善骨關節炎,補軟骨首選

骨關節炎Osteoarthrosis,也稱為關節炎arthritis,是骨關節炎中最常見一種,並且影響病人的生活質量和限制其日常活動,而最主要是影響50歲以上人仕,骨關節病的發病率是逐年增加中。

根據美國研究,65歲以上人仕,約有75%的人仕患有骨關節炎,當中約有12.1% 當中的人仕,患有25年以上的骨關節炎症狀,約有6%的患者有30年以上的症狀。

Knee pain

骨關節炎的特徵

骨關節炎的特徵是由於關節軟骨的變形 (degradation of the joint cartilage),這種臨床病徵會出現疼痛,僵硬,關節積液和關節畸形。骨關節炎的原因可能由於生物,遺傳,生化,營養和力學因素所影響。

骨關節炎的特徵在於關節退化和軟骨的損失。當醫生評估骨關節炎的嚴重程度,他們使用成像研究通過測量關節的骨頭之間存在的空間量化關節損傷。
而縮小關節間隙表示軟骨損失和骨關節炎的惡化。

關節間隙變窄意味著骨關節炎越來越嚴重

骨關節炎導致關節間隙的軟骨損耗和破壞,嚴重影響整個關節結構,包括軟骨,韌帶,關節液和骨骼。當中會有遺傳成分,骨關節炎主要是由於軟骨承受過重的重量所觸發,這會引起關節軟骨的炎症和退化,對於所產生的炎症是由於白細胞介素-1 ( interleukin-1)(IL-1)和 腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor)(TNF),導致產生金屬蛋白酶metalloproteinases和氮氧化物(NO),這兩個衍生物會影響分解關節軟骨。

osteoarthritis-540x266

膝關節間隙變窄 (joint narrowing)
膝關節間隙變窄已被關聯到關節軟骨的損害。然而,半月板的損傷會影響關節間隙變窄。在一項研究中,264人參與研究,他們是有骨關節炎膝蓋症狀,研究開始時,15個月後和30個月後。研究人員得出結論,在彎月面(膝關節軟骨)的改變,導致關節間隙變窄的變化。研究人員解釋說,骨關節炎,關節軟骨變得異常,彎液面被破壞和位移。關節間隙變窄是改變所有這些結構的結果

而關節間隙變窄是診斷的起點,它僅僅是一個指標。它具有不同的含義和在各種類型的關節炎中的不同時間出現。患者的年齡也將因素進入關節間隙狹窄的含義。它只有一個要考慮的因素。其他影像學檢查和血液測試的結果將指向骨關節炎,類風濕性關節炎,炎性關節炎,糜爛性關節炎,痛風,

 Osteoarthritis-of-Knee-Joint

關節間隙變窄(joint space narrowing)?在骨性關節炎重要性?
關節炎診斷和評估都以X射線為開始,X射線可顯示關節間隙變窄(joint space narrowing) ,是評估關節炎是否有開始收窄。
X射線是採取臀部和膝蓋關節間隙變窄為多,在骨關節炎中,膝蓋關節間隙變窄通常都是不對稱的,但在手指關節的骨關節炎,通常都是對稱的。

在健康的關節,關節軟骨(articular cartilage) 是作為關節內的避振器,有緩衝作用,避免軟骨退化或磨損,如果關節軟骨受影響和變化,關節就會疼痛和僵硬,並限制在其活動範圍。

 

傳統醫學治療方案

首選治療關節炎藥物為Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)的藥物已被證明是有效緩解疼痛和改善患者關節功能。此外,在長期使用NSAID的主要副作用是影響胃腸和心血管系統。

除了藥物以外,另外的治療方案,以葡萄糖氨(glucosamine)和軟骨素( chondroitin) 為現時主要的醫治考慮。

葡萄糖氨 (glucosamine)

葡萄糖氨參與合成糖胺聚醣glycosaminoglycans(GAG),補充關節軟骨中蛋白聚醣(proteoglycans) 和透明質酸 (hyaluronic acid) ,它可以刺激軟骨細胞,進行蛋白多醣合成(proteoglycan synthesis)和抑制金屬蛋白酶合成(metalloproteinase synthesis)。葡萄糖氨已有充夠的動物試驗和人體研究,結果証明,葡萄糖氨對軟骨損傷的癒合過程和代謝都有正面效果。

市場上有三種班不同型態的葡萄糖胺:葡萄糖胺鹽酸鹽glucosamine hydrochloride(來自蟹殼提取),葡萄糖胺硫酸鹽 glucosamine sulfate(從蝦殼提取)和合成葡糖胺synthetic glucosamine(硫酸鹽 sulfate)。一些研究表明,葡萄糖胺比安慰劑更有效改善症狀,它可以降低骨關節炎減慢其發展速度,也可減少關節狹窄(joint narrowing)。

glucoamine

軟骨素 (chondroitin)

軟骨素含糖胺聚醣glycosaminoglycan(GAG)身體上有不同組織都含有透明軟骨。最近的研究已得出結論,軟骨素能刺激軟骨的合成,並且還抑制白細胞介素(interleukin)IL-1,簡單說的是減少發炎和金屬蛋白酶(metalloproteinases )(減少軟骨組織分解) ,研究報告指出,軟骨素比安慰劑能減輕改善症狀,但它不能有效地減少關節狹窄(joint narrowing)。

Knee 02'

有機硫,甲基磺酰甲烷MSM (methylsulfonylmethane)

越來越多膳食補充劑都會加入有機硫,甲基磺酰甲烷(MSM),通常與葡萄糖胺和軟骨素的組合,MSM普遍用於關節炎和風濕性疼痛組合; MSM是一種天然的有機硫分子和假定是可以是提供甲基供體(methyl donor)。

MSM在進入人體中,最先產生的氧化代謝物是二甲基亞碸dimethylsulfoxide(DMSO)。在生物界中,DMSO是浮游植物和海藻腐爛的副產品。在商業生產,MSM是通過使DMSO中的過氧化氫,產生MSM和水的合成。在體內,經口服攝取,DMSO約有15%被代謝。

最近的一項研究表明,人的腦脊液和血漿約有0-25微摩爾/升0–25 μmol)。因為MSM的硫含量,它用於由身體保持正常結締組織。 MSM可以具有抗炎活性,預防化學性質,抑制前列環素( PGI 2 ),防止動脈粥樣硬化作用,對類花生酸代謝有正面的影響,和清除自由基。

在動物實驗中,MSM顯示有助於類風濕性關節炎和紅斑性,人體試驗經過 12個星期的試驗(n=118),患者膝關節炎分別接受1.5克MSM,1.5克基葡萄糖氨硫酸,1.5克MSM加葡萄糖氨硫酸,或安慰劑; 1.5克MSM加葡萄糖氨硫酸的組合可以舒緩當中病患的疼痛,關節受限活動,腫脹約33%; 步行時間也有所改善。

MSM的安全性和毒性的臨床研究尚未公佈。使用MSM 2克/公斤的單劑量和每日劑量為1.5g / kg,,經過90天都沒有不良反應,器官病理學或死亡。 MSM通常被認為是安全的。

MSM的輕度不良反應,包括胃腸(GI)症狀,頭痛。

關於MSM治療關節炎的有效性和安全性,研究中使用的劑量更高的劑量。

msm

葡萄糖胺,軟骨素, MSM組合

葡萄糖胺和軟骨素一起服用後,大約兩小時己到初始血漿峰值和第二峰值在服用後18個小時,這表示腸肝循環中存在的。

口服葡萄糖胺1500毫克單一劑量約有10 μmol血漿濃度,而服用每天三次500毫克,僅生成3 μmol。軟骨素的推薦劑量是每天1200毫克。此外,葡糖胺/軟骨素一同口服,會有良好的吸收度。

 

相關產品

http://bit.ly/2le8F29

趙家聲
自然健康顧問
化學學士
生物醫學工程碩士
生物化學科技碩士
材料科技碩士
美國草本治療師
美國自然療法博士

 

參考資料

Xing, S. Liu, Z. Guo, H. Yu, C. Li, X. Ji, J. Feng, P. Li The antioxidant activity of glucosamine hydrochloride in vitro Bioorg. Med. Chem., 14 (6) (2006), pp. 1706–1709 Kahan, D. Uebelhart, F. De Vathaire, P.D. Delmas, J.Y. Reginster

Long-term effects of chondroitins 4 and 6 sulfate on knee osteoarthritis: the study on osteoarthritis progression prevention, a two-year, randomized, double-blind, placebo-controlled trial Arthritis Rheum, 60 (2009), pp. 524–533

J.Y. Reginster, R. Deroisy, L.C. Rovati, R.L. Lee, E. Lejeune, O. Bruyere, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial Lancet, 357 (2001), pp. 251–256

D.O. Clegg, D.J. Reda, C.L. Harris, M.A. Klein, J.R. O’Dell, M.M. Hooper, et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis N Engl J Med, 354 (2006), pp. 795–808

R.D. Altman Glucosamine therapy for knee osteoarthritis: pharmacokinetic considerations Expert Rev Clin Pharmacol, 2 (2009), pp. 359–371

J.Y. ReginsterThe efficacy of glucosamine sulfate in osteoarthritis: financial and nonfinancial conflict of interest Arthritis Rheum, 56 (2007), pp. 2105–2110